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Interacciones entre CBD y medicamentos. ¿Qué necesito saber?
Actualización 12/05/21: este blog todavía contiene mucha información relevante para ayudarlo a tomar decisiones informadas sobre el CBD y los medicamentos. Un blog importante que debe consultar después de leer esto es nuestro blog sobre cómo interactúa el CBD con anticoncepción hormonal y fertilidad. Esta es una lectura esencial para cualquier persona que tome medicamentos hormonales. Algunas personas encuentran que el CBD es una excelente alternativa a los medicamentos recetados, mientras que otras encuentran que los dos pueden funcionar en conjunto. Lo que elija hacer dependerá del consejo de su médico.
El CBD ha ganado mucha atención por su potencial para mitigar dolencias como insomnioansiedad dolor crónicoy depresión, pero ¿qué interacciones farmacológicas del CBD existen?
Se están realizando estudios sobre la eficacia del CBD, pero cada mes hay miles de historias de éxito sobre cómo el CBD ayuda a las personas a sentirse mejor. A medida que estas historias se comparten entre amigos y a través de los medios de comunicación, cada vez más personas están dispuestas a probar el CBD para ver si les puede ayudar, pero ¿es seguro empezar a tomar CBD?
La investigación actual muestra que el CBD es generalmente seguro y tiene pocos efectos secundarios menores. Pero, debido al aumento de la conciencia sobre el CBD, los compradores por primera vez preguntan si el CBD puede interactuar con algunos medicamentos.
El CBD y las interacciones medicamentosas existen con ciertos medicamentos.
En resumen, el CBD puede interactuar con medicamentos y suplementos. Estas interacciones son causadas por cómo nuestro cuerpo metaboliza sustancias. Desglosaremos por qué el CBD interactúa con los medicamentos y qué es importante que comprenda antes de comenzar a tomar CBD.
Una comprensión general sobre el metabolismo
Antes de ver cómo interactúa el CBD con los medicamentos, primero debemos comprender cómo funciona el metabolismo. Veremos los sistemas involucrados en el metabolismo del CBD y cómo el CBD afecta algo llamado sistema Cytochrome P-450.
¿Qué es el metabolismo?
Mucha gente piensa en el metabolismo en términos de cuán fácil o lentamente ganan y pierden peso. Todos hemos escuchado a personas decir que tienen un metabolismo “rápido” o “lento”. En términos más científicos, esto se conoce como tasa metabólica basal. La tasa metabólica basal es la cantidad de calorías que un individuo requiere para mantener las funciones corporales normales mientras descansa.
Esta tasa metabólica basal es en realidad muy diferente al metabolismo. El metabolismo es la forma en que el cuerpo descompone y utiliza sustancias como diferentes tipos de alimentos. Gran parte de los procesos del metabolismo ocurren en el intestino y el hígado en lo que se conoce como el "efecto de primer paso".
En términos más simples, cuando se ingiere la comida, el hígado la descompone en compuestos individuales. Esto se hace para que sea utilizado por el cuerpo. Por ejemplo, los carbohidratos se descomponen en azúcares, las grasas en triglicéridos; Proteínas en aminoácidos. Una vez descompuestos, el metabolismo, bajo el control de las enzimas, transforma estos compuestos en metabolitos que pueden ser utilizados por el organismo.
¿Cómo se relaciona eso con el CBD?
Al igual que los alimentos pasan por este proceso, también lo hace un compuesto terapéutico como el CBD, en un proceso llamado metabolismo de fármacos. El metabolismo de los medicamentos se refiere a la velocidad a la que el cuerpo descompone los medicamentos y otros compuestos terapéuticos en sus metabolitos individuales y cuánto tiempo permanecen estos metabolitos en el cuerpo.
Entonces, cuando el CBD se toma por vía oral de una tintura de aceite, pasa al torrente sanguíneo y finalmente es degradado por el tracto digestivo y el hígado. El hígado usa enzimas que descomponen el CBD en metabolitos para su distribución por todo el cuerpo. Las enzimas que realizan este trabajo se denominan enzimas CYP450.
Metabolismo de fármacos y enzimas CYP
En nuestro hígado y estómago hay una familia de enzimas llamadas citocromo P450 o CYP450 para abreviar. CYP450 trabaja para convertir sustancias extrañas para que puedan ser eliminadas de su cuerpo. CYP450 es una familia o clasificación de aproximadamente 50 enzimas diferentes en total. De las 50 enzimas, hay dos (CYP3A4 y CYP2D6) que comúnmente realizan la mayor parte del trabajo.
Algunos medicamentos pueden afectar al CYP450, ya sea al desacelerar o acelerar el metabolismo de los medicamentos. Ese cambio en la tasa de metabolismo puede alterar la forma en que su cuerpo procesa los medicamentos o suplementos que toma; esto se clasifica como una interacción farmacológica.
¿Por qué son importantes las enzimas CYP cuando se habla de CBD?
La investigación ha demostrado que el CBD interactúa con la familia de enzimas CYP450 al metabolizar sustancias. Resulta que CYP450 también es responsable de metabolizar el CBD en sí. ¿Recuerda antes que dijimos que hay 2 enzimas que realizan la mayor parte del trabajo dentro de la familia CYP450? Bueno, uno de esos, CYP3A4, hace específicamente la tarea de descomponer el CBD.
La enzima CYP3A4 también es responsable de metabolizar alrededor del 60 por ciento de los medicamentos recetados clínicamente. Si el CBD inhibe el CYP3A4, no puede funcionar de manera tan efectiva para descomponer los medicamentos en su sistema.
También puede suceder lo contrario. Muchos medicamentos inhiben el CYP3A4. Si luego toma CBD mientras toma estos medicamentos, es posible que su cuerpo no pueda procesar el CBD con la misma eficacia.
Simplemente pon…
Si su cuerpo metaboliza lentamente un medicamento, es posible que tenga más medicamento en su sistema al mismo tiempo; Incluso si ha tomado su dosis normal, un mayor nivel de un medicamento en su sistema podría exagerar en exceso sus efectos y crear efectos secundarios no deseados.
A la inversa, algunas sustancias también aceleran el trabajo de la familia de enzimas CYP450. Si su cuerpo está metabolizando un medicamento demasiado rápido porque otra sustancia está induciendo las enzimas, es posible que no tenga suficiente medicamento en su sistema al mismo tiempo para tratar un problema de salud.
¿Existe alguna pauta general que deba conocer sobre el CBD y las interacciones medicamentosas?
En primer lugar, si alguna vez tiene dudas sobre las interacciones entre el CBD y los medicamentos, hable con su médico.
Cualquier compuesto que sea metabolizado por su sistema CYP tiene el potencial de verse afectado por el CBD. Esto básicamente significa que cualquier suplemento o medicamento que esté usando o vaya a usar podría verse afectado.
Una indicación de que su medicamento podría ser metabolizado por el sistema CYP es si su farmacéutico le dijo que no comiera toronjas o berros o que usara suplementos de hierba de San Juan o sello de oro. Sin embargo, esta no es una prueba sólida y siempre debe consultar primero con su farmacéutico o médico.
Según un estudio realizado por el Departamento de Medicina de la Universidad de Indiana, los fármacos y medicamentos que podrían interactuar con el CBD incluyen:
- Esteroides y corticosteroides. por ejemplo, hidrocortisona, cortisona, prednisona, triamcinolona y dexametasona
- Inhibidores de la HMG CoA reductasa (estatinas) por ejemplo atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pravastatina, pitavastatina, simvastatina y rosuvastatina
- Bloqueadores de los canales de calcio por ejemplo amlodipino, diltiazem, felodipino, isradipino, nicardipino, nifedipino, nisoldipino y verapamilo
- Los antihistamínicos por ejemplo bromfeniramina. cetirizina, clorfeniramina, clemastina, difenhidramina, fexofenadina y loratadina
- Procinética (medicamentos para la motilidad) por ejemplo domperidona, metoclopromida, levosulpirida, renzaprida y prucloprida
- Antivirales del VIH por ejemplo, abacavir, didanosina, emtricitabina, lamivudina, estavudina, tenofovir alafenamida y disoproxil fumarato, así como zidovudina
- Moduladores inmunes por ejemplo, inmunoglobulinas, agentes inmunosupresores e inmunoestimulantes, por ejemplo, vacunas bacterianas y virales
- Las benzodiazepinas por ejemplo, alprazolam, clobazam, clonazepam, clorazepate, clordiazepóxido, diazepam, estazolam y lorazepam
- Antiarrítmicos por ejemplo amiodarona, flecainida, procainamida, propafenona, quinidina y tocainida
- Antibióticos por ejemplo amoxicilina, doxiciclina, cefalexina, ciprofloxacina, clindamicina, metronidazol, azitromicina, sulfametoxazol-trimetoprim, amoxicilina-clavulánico y levofloxacino
- Anestésicos por ejemplo barbitúricos, amobarbital, metohexital, tiamilal, etomidato., ketamina y propofol
- Los antipsicóticos por ejemplo, aripiprazol, asenapina, cariprazina, clozapina, lurasidona, olanzapina, quetiapina, risperidona y ziprasidona
- Los antidepresivos por ejemplo, citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, vortioxetina y vilazodona
- Anticonvulsivos / Medicamentos anticonvulsivos por ejemplo, acetazolamida, carbamazepina, clobazam, clonazepam, etosuximida, fosfenitoína, gabapentina, lacosamida, lamotrigina, levetiracetam, metsuximida, nitrazepam, oxcarbazepina, paraldehído, fenobarbital, fenobarbital, zamidatoína, primibamatoina, zamidatoína,
- Bloqueadores beta por ejemplo acebutolol, atenolol, betaxolol, betaxolol, bisoprolol fumarato, carvedilol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, nebivolol, penbutolol, propranolol, sotalol y timolol
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP) por ejemplo omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol y dexlansoprazol
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) por ejemplo aspirina, celecoxib, diclofenac, diflunisal, etodolac, ibuprofeno, indometacina, ketoprofeno, ketorolaco, nabumetona, naproxeno, oxaprozina, piroxicam, salsalato, sulindac, tolmetina
- Bloqueadores de la angiotensión II por ejemplo, azilsartan, candesartan, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan y valsartan
- Agentes hipoglucemiantes orales por ejemplo, sulfonilureas, meglitinidas, biguanidas, tiazolidindionas, inhibidores de α-glucosidasa, inhibidores de DPP-4, inhibidores de SGLT2 y cycloset
- Sulfonilureas por ejemplo glynase, micronase, amaryl, diabinase, glucotrol, tolinase y tolbutamide
También existen medicamentos que se conocen como “profármacos”. Los profármacos primero deben metabolizarse en sus compuestos terapéuticos en lugar de ser un compuesto terapéutico desde el principio.
Un profármaco, por ejemplo, es la codeína, que se metaboliza en morfina. Del mismo modo, la lisdexanfetamina, que figura bajo la marca Concerta, es un medicamento para el TDAH que también entra en esta categoría.
Si este procesamiento depende del sistema CYP, entonces los inhibidores pueden hacer que una cantidad insuficiente del compuesto activo del fármaco esté disponible en el cuerpo.
Lo que también debe considerar cuando se trata de interacciones entre el CBD y los medicamentos
La seguridad del CBD está bien establecida con un estudio tras otro que demuestra que es bien tolerado y seguro de usar. El CBD rara vez, o nunca, produce efectos secundarios graves. El CBD es un compuesto que tiene un impacto profundo en una amplia variedad de sistemas dentro del cuerpo. Esto hace que el CBD sea un agente terapéutico tan eficaz para muchas afecciones como el dolor, el sueño y el estado mental.
Nosotros, en Pure Organic CBD Sepa que muchos de ustedes están considerando recurrir al CBD para ayudarlos a aliviar las condiciones en su vida y que están cansados de tomar tableta tras tableta solo para preocuparse por los posibles efectos secundarios a largo plazo. Es por eso que hemos escrito esta publicación de blog para informarle y ayudarlo a tomar una decisión más informada.
Recuerde, el CBD ha ayudado a innumerables personas de todas las edades a encontrar su propia felicidad y alivio. Si actualmente está tomando medicamentos y le gustaría saber más sobre las posibles interacciones entre el CBD y los medicamentos, hable primero con su médico.
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